MRSA

MRSA, Methicillin resistent stafylokok aureus, er en meget stor udfordring inden for human hygiejne pga. resistens over for almindelig penicillin. I december 2017 indgik regeringen og samtlige partier i Folketinget en politisk aftale, der betyder at der skal indsættes tiltag for at bekæmpe udbredelsen af husdyr-mrsa i perioden fra 2018 til 2022.

Som overskriften antyder, er det bakterier der har dannet resistens overfor almindelig penicillin. Ud fra det kan vi konkludere at der er tale om bakterier der er særdeles modstandsdygtige, robuste og aggressive.

Desinfektionsmidler/biociders udvikling af resistens har i gennem mange år været rapporteret. Det er ikke overraskende, at bakterierne(heriblandt MRSA) har udviklet et højt niveau af resistens over for kvaternære ammoniumforbindelser. Reference 1.

Flere typer af bakterier har udviklet resistens mod forskellige desinfektionsmidler/biocider heriblandt Klorhexidin, Kvaternære ammoniumforbindelser og Glutaraldehyd. Reference 2. Denne udvikling kan ikke overraske, da dokumentationen der ligger til grund for denne artikel indeholder dokumenteret resistensudvikling fra 1986. Det er sikkert heller ikke de første af slagsen.

Der findes overbevisende dokumentation for, at de fælles mekanismer, der giver resistens over for desinfektionsmidler/biocider og antibiotika er til stede inde i bakterierne, og at bakterier selv kan danne resistens ud fra deres egne genetiske elementer.

Desinfektionsmidler/biocider er uvurderlige forbindelser, der giver samfundet en lang række fordele.

• De spiller en vigtig rolle i kontrollen af bakterier i rigtig mange forbindelser hos dyr og mennesker.
  eks. på landbrug, fødevareproducerende virksomheder, dyrlæge klinikker, laboratorier og sygehuse.
• De er enværdifuld ressource, derskal forvaltes med omhu for at undgåtabiaktivitet, så længe som
• For atbevare desinfektionsmidlerne/biociderne som effektive midler til kontrol af infektionoghygiejne, er det altafgørende atforhindre udviklingen af bakteriel resistensog krydsresistens gennem passende oghensigtsmæssig anvendelse.

Der findes i alt 22 dokumenterede, uafhængige effektivitets tests alene mod MRSA. 3 af testresultaterne er listet herunder:

Protokoller til kontrol af særlig smitsomt sygdomsudbrud, bør være komplet med vask med en sæbe efterfulgt desinfektion med Virkon™ S
Den mest effektive kontrol af køretøjer der kører mellem besætninger, vil være en komplet vask efterfulgt af desinfektion.

• Fjern alt løst organisk materiale
• Sæt køretøjet i blød med vand
• Tilfør et alkalisk vaskemiddel i våd skum form, (Biosolve®Plus). Lad det virke i 20 minutter, for at løfte og separere skidt fra overfladerne OG TIL at begynde den biocide inaktivering af virus.
• Vask køretøjet
• Lad køretøjet tørre
• Tilfør en Virkon™ S opløsning med en sprayudlægning, der gennemvæder alle overflader på køretøjet, typisk 100-200 ml opløsning pr m2 overflade.

Ved 1:100 er Virkon™ S opløsningen aktiv i 5 dage.

Samme metode bør anvendes ved bygninger og overflader generelt.

Virkon™ S er uafhængigt testet og dokumenteret effektiv mod alle kendte virus, bakterier, svampe og sporer i mere end 600 tests udført efter gældende standarder –  Herunder et lille udpluk af resultater.

Reference 1: Marts 2010, Drs. D.R. Macinga PhD; M.J. Dolan B.S.; J.D. Rutter B.S.; ”High level resistance to Quaternary Ammonium Compounds in Clinical MRSA isolates”.

Reference 2: Klorhexidin;(Stickler DJ. Clin Pathol 1974; 27:284-7.). Kvaternære ammoniumforbindelser;( Gillespie MT,  FEMS Microbiol Lett 1986; 34:47-51., Romao et al. 2005). Deruover biocider som Glutaraldehyd;(Fraud et al. 2001, Griffiths et al. 1997, Manzoor et al. 1999, Nomura et al. 2004, Van Klingeren and Pullen 1993, Walsh et al. 2001)

Kilde 1: European Commission, Directorate-General for Health and Consumers, Scientific Committee on Emerging and Newly Identified Health Risks(SCENIHR).